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血吸虫病防控科普 安徽疾控 血吸虫病作为一种严重危害人畜健康、阻碍经济社会发展的重大寄生虫病，长期困扰着疫区民众，因而被形象地称为“瘟神”。在日常生活中，不少人将其误认为是“吸血虫病”，仅一字之差，却反映出大众对这种疾病存在着误解。今天，让我们一起揭开“瘟神”的神秘面纱，深入了解血吸虫病的真相。 瘟神”的主要危害是吸血吗？ 血吸虫病是由血吸虫寄生在人或哺乳动物血管内引发的疾病。很多人基于字面意思，认为血吸虫的主要危害就是吸血。确实，血吸虫以红细胞为主要食物，动物实验显示1条雌虫每小时能吞噬33万个红细胞，成虫吸血仅是导致患者贫血的原因之一。但实际上，血吸虫真正的“致命一击”，是雌虫产出的虫卵。1条雌虫1天可产出3500个虫卵！这些虫卵大部分会沉积在肝脏和肠壁，在组织内诱发虫卵肉芽肿，进而引发肝脾肿大、肠腔溃疡，严重时患者甚至出现肝脏纤维化、门脉高压、腹水等症状。腹水是晚期血吸虫病的主要症状之一，这也是民间将血吸虫病称为“大肚子病”的原因。由此可见，血吸虫的危害远不止吸血，虫卵沉积在肠壁、肝脏等组织引发的病理反应，才是对患者健康的最大威胁。 “瘟神”能治愈吗？ 在血吸虫病重流行区，部分居民连年检出血清抗体阳性，这让一些人认为血吸虫病无法治愈，甚至质疑抗虫药物的效果。 居民连年检查呈阳性，可能有两个原因：一是治疗后再次接触疫水，重新感染了血吸虫；二是治疗后即使没有再次接触疫水，但由于抗体消失较慢，检查时血清抗体仍可能呈阳性。理论上，如果抗体滴度较前一年明显下降，可不进行抗虫治疗；若抗体升高或维持较高水平，则有可能未治愈或再次感染，此时再次进行抗虫治疗就很有必要。 目前，世界卫生组织推荐的首选抗虫药物——吡喹酮，是一种高效、低毒、广谱的抗虫药。一次口服治疗，治愈率超过90%。对于因长期反复感染已形成严重肝脏纤维化、腹水、结肠增殖等晚期血吸虫病症状和特征的患者而言，要实现完全治愈确实较为困难。但总体而言，只要坚持早期规范治疗，血吸虫病是一种可治愈的寄生虫病。 “瘟神”能彻底消灭吗？ 在回答这个问题前，我们需要先区分“消灭”与“消除”的概念。 疾病消灭（Disease Eradication）是指在全球范围内彻底根除某种疾病的病原体，使其不再存在于自然界或人类群体中，且无需继续采取干预措施。 疾病消除（Disease Elimination）是指在某一特定地理区域（如国家或地区）内，通过干预措施将某种疾病的发病率降至零或极低水平，且不再有本地传播，但仍需持续采取措施防止疾病重新出现。 一般认为，血吸虫病是可以消除的，但难以消灭。日本血吸虫病是一种多宿主的自然疫源性疾病，有40多种哺乳动物可成为血吸虫的传染源，野生动物传染源极难控制。此外，钉螺作为血吸虫病唯.一的中间宿主，分布广泛、繁殖率强，要想消灭其种群几乎不可能。只要有钉螺存在，一旦有野生动物传染源输入，血吸虫病在自然界就能不断传播。 我国计划到2028年力争所有血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准。但消除后，我们仍需采取监测和巩固措施，防止疫情反复。只要我们坚定信心，持续落实综合防治措施，送走“瘟神”的目标一定能够早日实现。
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发表于 2025-4-11 10:22
