报销问题

初中没毕业

家里老人在芜湖弋矶山医院做的手术，手术后复查，查的CT费用7800元，一分钱不报销，这是什么原因？而且还是癌症患者，这样一般家庭哪能承受的起，后期还要吃药复查！

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维生素多多

医疗项目也不是什么都能报，尤其是很贵的药和检测项目，住院报的多。如果家庭困难，可以在村委申请帮扶救助。

宁国市医保局

您好，医保报销的范围是报销医保目录内的药品、项目和耗材，国家医疗保障待遇清单未统一之前，部分地区包括宣城市，可以将目录外费用纳入保底报销，为了全国的医保待遇更加公平适度，2021年，国家层面建立医疗保障待遇清单制度，开展贯彻落实清单制度三年行动，所以自2025年1月1日起，安徽省统一基本医保基金支付范围，医保基金严格按照目录内范围支付，目录外（丙类）费用都需自费，取消了保底报销政策，当然为了待遇均衡，也降低了目录内部分需要自己先行支付的药品和项目的自付比例，从而提高这部分费用的报销比例。您这次检查的项目PET-CT在基本医保诊疗项目目录中就属于自费项目，在政策调整前是纳入了保底报销，政策调整后，保底报销政策取消，所以就无法报销。

为了应对当前政策变化给您待遇带来的影响，可选择购买政府主导的商业补充保险，如惠民保，进行补充报销，另如医药费用给家庭带来严重负担，可向属地政府反映，争取帮扶。

宁国-12

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