本帖最后由 宁国市医保局 于 2022-6-21 14:43 编辑
关于异地备案大家了解多少呢？ 怎么完成备案？ 转诊与不转诊有什么区别？ 备案完成后如何进行结算？ 诸如此类的问题还摸不着头脑？ 别急！ 本期为大家准备了一份异地备案常见问题解答 让您在异地就医实现直接结算
问：我在宁国参保，但是在宁国医院看病看不好，想到外地医院看病，该怎么备案？ 答：可以在宁国市人民医院（0563-4019751）、宁国市中医院（0563-4011981）、宁国骨科医院（0563-4015883）、宁国健民医院（0563-2205755）提出转院申请并开具转院单后，由医院医保科完成备案，请携带三代社保卡至异地定点医疗机构就医，出院时可进行异地直接结算。
问：办理转诊和不办理转诊有什么区别？ 答：如果您是职工医保参保人员，按规定程序转诊，转往市外当地医保定点医疗机构住院治疗的，个人先自付10%，其中恶性肿瘤、器官移植、肾透析个人自付比例为5%，起付线700元/次；未按规定程序转诊，在市外定点医疗机构住院治疗的，个人先自付25%，起付线700元/次。 如果您是城乡居民医保参保人员，未按规定程序转诊，在市外定点医疗机构住院治疗的，报销比例（含保底比例）再降低10%。
问：我因外伤住院，可不可以在异地直接报销？ 答：因意外伤害住院，不实行即时结报，不能在异地医院直接结算报销。 意外伤害报销流程：在市民之家医保前台填写《宁国市基本医疗保险意外伤害调查表》，审核通过予以报销后，至医保前台提交报销材料。
问：我在宁国参保，现在居住在外地，在外地就医时该怎么进行备案？ 答：在省内就医可以通过网页登录“安徽医保公共服务平台”——选择“我要办”——“跨省异地就医备案”——通过“省政务网账号登录”——进入“个人网厅”——选择“市级行政区”——选择“我要办”——点击“异地就医备案”，按照提示填写并上传相关材料。 在省外就医可以通过手机下载“国家医保服务平台”，登录身份证信息进行绑定——选择“异地备案”——点击“异地就医备案申请”——选择备案类型，按照提示上传相关材料。 备案审核工作一般在2个工作日内完成，如遇任何备案问题可咨询：0563-4014680
问：我之前已经办理过备案了，但是后来因为疫情原因没有去，现在是否需要重新备案？ 答：可以报身份证号查询备案是否还在有效期，有效期内无需重新备案。
问：之前已经备过案，现在要出院了，该怎么结算？ 答：可以凭三代社保卡在异地医院结算时直接报销。如遇社保卡相关问题可咨询人社部门：0563-4030307。
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发表于 2022-5-23 17:10
